Après un test auditif, on vous remet souvent un graphique couvert de croix et de ronds : l’audiogramme. Il résume en une image ce que votre oreille perçoit. Voici comment le lire, pas à pas.
Les deux axes de l’audiogramme
- Horizontalement, les fréquences, en hertz (Hz) : des sons graves à gauche (125 ou 250 Hz) aux sons aigus à droite (8 000 Hz). La voix humaine se situe surtout entre 250 et 4 000 Hz.
- Verticalement, l’intensité, en décibels (dB HL) : 0 dB en haut, les sons les plus faibles ; plus on descend, plus il faut un son fort pour l’entendre.
Chaque point indique le son le plus faible que vous avez perçu à une fréquence donnée : c’est votre seuil d’audition. Plus la courbe est basse sur le graphique, plus la perte est importante.
Les symboles
- Rond (souvent rouge) : oreille droite, son transmis par le casque (conduction aérienne).
- Croix (souvent bleue) : oreille gauche, conduction aérienne.
- Crochets ou chevrons (< > ou [ ]) : conduction osseuse, mesurée avec un vibreur posé derrière l’oreille. Elle teste directement l’oreille interne.
Quand la conduction osseuse est normale mais la conduction aérienne abaissée, le problème se situe plutôt dans l’oreille externe ou moyenne. Quand les deux sont abaissées ensemble, il s’agit plutôt de l’oreille interne. Nous détaillons ces différences dans notre article surdité de perception ou de transmission.
Les degrés de perte auditive
On calcule une perte moyenne à partir des fréquences de la parole. La classification la plus utilisée en France (BIAP) est la suivante :
| Perte moyenne | Degré | Au quotidien |
|---|---|---|
| 0 à 20 dB | Audition normale | Pas de gêne particulière |
| 21 à 40 dB | Perte légère | Difficultés dans le bruit, voix faibles mal comprises |
| 41 à 70 dB | Perte moyenne | Conversation difficile sans élever la voix |
| 71 à 90 dB | Perte sévère | Parole comprise seulement à voix forte et de près |
| Plus de 90 dB | Perte profonde | Parole non perçue sans aide |
Les formes de courbe les plus fréquentes
- Courbe descendante vers les aigus : typique de la presbyacousie. On entend la voix, mais les consonnes se perdent.
- Encoche autour de 4 000 Hz : souvent liée à une exposition au bruit (travail, musique, armes).
- Courbe plate : la perte touche toutes les fréquences de façon similaire.
- Différence nette entre les deux oreilles : elle justifie toujours un avis médical.
Audiogramme tonal et audiogramme vocal
L’audiogramme tonal mesure la perception de sons purs (des « bips »). L’audiogramme vocal mesure la compréhension de mots, à différents volumes. Le second est essentiel : deux personnes avec la même courbe tonale peuvent comprendre la parole très différemment. C’est lui qui aide le plus à régler un appareil auditif.
Qui réalise l’audiogramme ?
Le médecin ORL réalise l’audiogramme qui sert au diagnostic et à la prescription. L’audioprothésiste réalise lui aussi des mesures, lors du bilan de dépistage puis pour régler et vérifier l’appareillage. N’hésitez pas à nous apporter votre audiogramme : nous prenons le temps de vous l’expliquer.
Faire le point sur votre audition près d’Annemasse et de Genève
Nos audioprothésistes diplômés d’État vous reçoivent sur rendez-vous à Annemasse, à la Maison de santé du Perrier, et à Gaillard, à deux pas de la frontière suisse. Le bilan auditif de dépistage est gratuit (test à but non médical) et l’essai d’un appareil dure 30 jours, sans engagement. Pour prendre rendez-vous, rendez-vous sur notre page contact.
Questions fréquentes
Comment lire un audiogramme ?
Les fréquences vont des graves (à gauche) aux aigus (à droite), l’intensité en décibels de 0 (en haut) vers le bas. Chaque point marque le son le plus faible entendu : plus la courbe est basse, plus la perte est importante.
Que signifient les ronds et les croix sur un audiogramme ?
Le rond correspond en général à l’oreille droite et la croix à l’oreille gauche, en conduction aérienne (au casque). Les crochets ou chevrons indiquent la conduction osseuse.
À partir de combien de dB parle-t-on de perte auditive ?
Selon la classification BIAP, l’audition est considérée comme normale jusqu’à 20 dB de perte moyenne. De 21 à 40 dB, la perte est légère.
Quelle est la différence entre audiogramme tonal et vocal ?
Le tonal mesure la perception de sons purs, le vocal la compréhension de mots. Les deux sont complémentaires pour régler un appareil auditif.
